16 May ¿Tengo Deterioro Cognitivo Leve?
El envejecimiento es parte integrante y natural de la vida, pero estos cambios no todo el mundo los pasa de la misma manera, ya que la forma en cómo se envejezca y como lo vivan este proceso dependerá tanto de la estructura genética, como del ambiente en el cual se hayan rodeado durante toda su vida. El deterioro causado por la edad, se debe a factores como estado de salud general, factores hereditarios, nivel de actividad física, nivel educativo y/o cultural y factores económicos, sociales y familiares.
¿Qué es el Deterioro cognitivo Leve?
Hace pocos años, el Deterioro Cognitivo Leve (DCL) se relacionaba únicamente con el proceso propio del envejecimiento y se detectaba ya en estadios avanzados de la enfermedad, pero no era una entidad en sí mismo. Sin embargo, en la actualidad, se ha conseguido evaluarlo y diagnosticarlo como entidad y en estadios más precoces, pudiendo así incidir sobre su curso y sobre el entorno social- familiar del paciente.
El DCL fue identificado por Petersen y sus colaboradores en la década de los noventa, y se caracteriza por la presencia de quejas de memoria preferiblemente corroboradas por un informante, deterioro objetivo de la memoria, función cognitiva normal, actividades de la vida diaria sencillas intacta, aunque puede tener alteraciones en las actividades complejas, y ausencia de demencia durante un periodo no menor de 6 meses. La identificación de estos criterios ha ayudado a disminuir, como señalan Guevara y Pardo (2010), la dificultad de diagnóstico que, por su heterogeneidad en términos de su presentación clínica, etología y pronóstico, presentan los pacientes con DCL.
Como apuntan Mulet et al. (2005), el diagnóstico de DCL básicamente implica la presencia de alteraciones de la memoria superiores a aquellas esperables para la edad y nivel de escolaridad del sujeto, quien se desenvuelve adecuadamente en sus actividades diarias, por lo que no puede aplicarse el diagnóstico de demencia.
¿Existen subclases de DCL?
Peterson et al. (2001), propusieron la existencia de diferentes subclases para matizar la caracterización de DCL, De acuerdo a estas subclases, y en función de las alteraciones cognitivas que presenten los paciente, su trastorno podría evolucionar hacia otro tipo de patologías o seguir la línea del envejecimiento normal, tal y como puede verse en la siguiente tabla:
Tabla 1. Resumen de los tipos de DCL
| Tipología de DCL | Alteraciones Cognitivas | Trastornos Relacionados |
|---|---|---|
| DCL amnésico | Alteraciones leve de memoria | Enfermedad de Alzheimer |
| DCL difuso | Alteraciones leves de diferentes dominios cognitivos | Enfermedad de Alzheimer Demencia vascular Envejecimiento normal |
| DCL focal no amnésico | Alteraciones leve a una función cognitiva diferente a la memoria | Demencia frontotemporal Demencia con cuerpos de Lewy Demencia vascular Enfermedad de Parkinson Enfermedad de Alzheimer |
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